„Różnica płci” w autorstwie akademickiej literatury medycznej – 35-letnia perspektywa czesc 4

Nonnemaker badał wskaźniki awansu akademickiego mężczyzn i kobiet w różnych kohortach szkół medycznych w Stanach Zjednoczonych od 1979 r. Do 1997 r.7. Badanie wykazało, że liczba kobiet awansujących na profesorów nadzwyczajnych była znacznie niższa niż oczekiwano. Dane z badań przeprowadzonych przez Amerykańskie Stowarzyszenie Medycznych Kolegiów wydają się potwierdzać to stwierdzenie (Tabela 2) .4,8,22-24 W 2004 r. Kobiety stanowiły tylko 19 procent profesorów nadzwyczajnych i profesorów zwyczajnych na wydziałach klinicznych szkół medycznych. Read more „„Różnica płci” w autorstwie akademickiej literatury medycznej – 35-letnia perspektywa czesc 4″

„Różnica płci” w autorstwie akademickiej literatury medycznej – 35-letnia perspektywa cd

W 2004 r. W trzech ogólnych czasopismach medycznych (Ann Intern Med, NEJM i JAMA) zbiorowo, lekarze płci żeńskiej stanowili 23,2 procent pierwszych autorów i 12,7 procent starszych autorów oryginalnych artykułów naukowych. Spośród autorów z USA w badanych latach 181 pierwszych autorów zajmowało się zarówno tytułem magistra, jak i doktoratem. stopnie naukowe i 236 starszych autorów odbyło zarówno studia doktoranckie, jak i doktoranckie. stopni. Read more „„Różnica płci” w autorstwie akademickiej literatury medycznej – 35-letnia perspektywa cd”

„Różnica płci” w autorstwie akademickiej literatury medycznej – 35-letnia perspektywa ad

W przypadku każdego z tych artykułów ustaliliśmy zarówno płeć pierwszą, jak i wyższą (ostatnio wymieniony), stopnie absolwentów i przynależność instytucjonalną. Płeć autora została określona na podstawie wstępnej inspekcji jego imienia. W przypadkach, w których płeć autora nie była pewna, podjęto próby rozpoznania płci, odwiedzając oficjalną witrynę internetową i wykonując wyszukiwania w Internecie za pomocą wyszukiwarki Google. W badaniu uwzględniono również i osobno wskazano artykuły gościnne w dwóch czasopismach niespecjalistycznych, NEJM i JAMA. Do analizy były brane pod uwagę wyłącznie artykuły edytorskie autorstwa osób innych niż redaktorzy. Read more „„Różnica płci” w autorstwie akademickiej literatury medycznej – 35-letnia perspektywa ad”

„Różnica płci” w autorstwie akademickiej literatury medycznej – 35-letnia perspektywa

W ciągu ostatnich czterech dziesięcioleci gwałtownie wzrósł udział kobiet w medycynie. Kobiety stanowią obecnie 49 procent wszystkich studentów medycyny, w porównaniu z 6 procentami w 1960 r.2 Ogółem, 25 procent praktykujących lekarzy w Stanach Zjednoczonych to kobiety, 3 i kobiety stanowią obecnie 32 procent członków wydziału lekarskiego w pełnym wymiarze godzin.4 Jednakże istnieją znaczne dowody na to, że kobiety nadal są niedostatecznie reprezentowane w czołowych miejscach medycyny akademickiej.5-7 Kobiety stanowią obecnie 10% dydatów szkolnictwa medycznego, 11 procent katedr wydziału i 14 procent profesorów zwyczajnych na wydziale klinicznym w szkoły medyczne. 4 Kobiety w ostatnim czasie stanowiły 14 procent wszystkich studentów medycyny w 1972 r.8 Ponadto tylko 10 procent kobiet z wydziałów klinicznych w porównaniu do 28 procent mężczyzn z wydziałów klinicznych to profesorowie zwyczajni4. Rysunek przedstawia liczbę kobiet będących wykładowcami który służył jako profesor i wzór do naśladowania dla mężczyzn i kobiet w głównych specjalizacjach medycznych w 2004 roku. Na przykład w medycynie wewnętrznej stosunek mieszkańców do kobiet profe ssors wynosił 31 do 1; ten stosunek wynosił 44 do z włączeniem kolegów .9,10 Publikacja w czasopismach medycznych jest ważnym miernikiem produktywności akademickiej. Read more „„Różnica płci” w autorstwie akademickiej literatury medycznej – 35-letnia perspektywa”

TCF7L2 Polimorfizmy i postęp w cukrzycy w programie zapobiegania cukrzycy ad 5

Wpływ genotypu w rs7903146 na wydzielanie insuliny w punkcie wyjściowym, jak zmierzono przez średnią (. SE) insulinę: stosunek glukozy (panel A) i skorygowaną odpowiedź insuliny (panel B). Aby przeliczyć stosunek insuliny: glukoza do pikomoli na litr ÷ milimoli na litr, pomnóż przez 125,1; do przeliczenia skorygowanej odpowiedzi na insulinę na pikomole na litr ÷ (milimole na litr) 2, pomnóż przez 2244,9. W stosownych przypadkach dokonano porównań statystycznych dla wartości przekształconych logarytmicznie. Wszystkie porównania par są znaczące przy wartości P mniejszej niż 0,02; w porównaniu między genotypami CC i TT, wartość P jest mniejsza niż 0,001 dla obu miar wydzielania insuliny. Read more „TCF7L2 Polimorfizmy i postęp w cukrzycy w programie zapobiegania cukrzycy ad 5”

TCF7L2 Polimorfizmy i postęp w cukrzycy w programie zapobiegania cukrzycy czesc 4

Wyjściowa charakterystyka kohorty według genotypu w wariantach rs12255372 i rs7903146. Wyjściową charakterystykę demograficzną i antropomorficzną przedstawiono w tabeli 1. W przypadku rs12255372 częstość występowania mniejszego allelu T w białkach uczestniczących w DPP (0,32) była podobna do częstości wcześniej zgłaszanej w populacjach europejskich.4 Częstość występowania mniejszych alleli była podobna w przypadku afrykańskich Amerykanie (0,31), ale niżej w Latynosach (0,23), Azjatach (0,14) i Indianach amerykańskich (0,05). Podobne rozkłady zanotowano dla rs7903146, z mniejszymi częstościami alleli 0,33 na białych, 0,31 dla Afroamerykanów, 0,24 dla Latynosów, 0,17 dla Azjatów i 0,12 dla Indian amerykańskich. Nierównowaga sprzężeń pomiędzy oboma wariantami była silna u osób o europejskim pochodzeniu (D = 0,90, r2 = 0,78), ale prawie nieobecna u Afroamerykanów (D = 0,11, r2 = 0,01). Read more „TCF7L2 Polimorfizmy i postęp w cukrzycy w programie zapobiegania cukrzycy czesc 4”

TCF7L2 Polimorfizmy i postęp w cukrzycy w programie zapobiegania cukrzycy cd

Pomiary wydzielania insuliny obejmowały insulinę: stosunek glukozy na czczo, obliczony poprzez podzielenie (insulina po 30 minutach – insulina w ciągu 0 minut) przez (glukoza w 30 minucie – glukoza w 0 minucie), a skorygowana odpowiedź insulinowa, obliczona za pomocą według następującego wzoru: (100 x insulina w 30 minut) ÷ [glukoza w 30 minucie x (glukoza w 30 minut – 70 mg na decylitr)]. Miary wrażliwości na insulinę obejmowały odwrotność poziomu insuliny na czczo i wskaźnika wrażliwości na insulinę, który jest odwrotnością insulinooporności zgodnie z oceną modelu homeostazy16 i jest obliczany za pomocą następującego równania: 22,5 ÷ [insulina na czczo × (glukoza na czczo ÷ 18,01)]. Wcześniej wykazaliśmy, że obie miary wydzielania insuliny silnie korelują ze sobą, podobnie jak obie miary wrażliwości na insulinę.17 Analiza statystyczna
Zbadaliśmy modele regresji Coxa według genotypu, interwencji i interakcji między genotypem a interwencją jako niezależne zmienne przewidujące występowanie cukrzycy. Aby przetestować interakcje, porównaliśmy prawdopodobieństwo modelu, który obejmował wszystkie dwukierunkowe traktowanie i terminy interakcji genotypu z prawdopodobieństwem modelu bez żadnych warunków interakcji; stosunek ma rozkład chi-kwadrat. Jeśli było to istotne, przetestowaliśmy każdy termin interakcji za pomocą testu Wald a 18. Read more „TCF7L2 Polimorfizmy i postęp w cukrzycy w programie zapobiegania cukrzycy cd”

TCF7L2 Polimorfizmy i postęp w cukrzycy w programie zapobiegania cukrzycy ad

Wreszcie mechanizm patofizjologiczny, według którego zmienność TCF7L2 może wpływać na cechy glikemii, nie jest jednoznaczny. Dlatego genotypowaliśmy warianty rs12255372 i rs7903146 u 3548 uczestników programu zapobiegania cukrzycy (DPP), aby spróbować potwierdzić to powiązanie, aby ocenić wpływ tych wariantów na styl życia i interwencje farmakologiczne stosowane w DPP, 9 i zbadać wpływ tych wariantów na wydzielanie insuliny, wrażliwość na insulinę lub na oba te czynniki. Metody
Program zapobiegania cukrzycy
Grupa badawcza DPP Research9 przeprowadziła wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne w latach 1996-2001 w 27 ośrodkach w Stanach Zjednoczonych. Instytucjonalna komisja rewizyjna w każdym ośrodku zatwierdziła protokół, a wszyscy uczestnicy wyrazili pisemną zgodę. Badanie miało na celu sprawdzenie, czy interwencja związana ze stylem życia lub leczenie farmakologiczne metforminą uniemożliwiłoby lub opóźnił rozwój cukrzycy u osób o podwyższonym ryzyku wystąpienia tej choroby.9,10 DPP zgłosiło 3234 osób z nadwagą w Stanach Zjednoczonych bez cukrzycy, u których wystąpiła podwyższona aktywność fizyczna. Read more „TCF7L2 Polimorfizmy i postęp w cukrzycy w programie zapobiegania cukrzycy ad”

TCF7L2 Polimorfizmy i postęp w cukrzycy w programie zapobiegania cukrzycy

Powszechne polimorfizmy genu czynnika transkrypcyjnego 7-podobnego 2 (TCF7L2) zostały ostatnio powiązane z cukrzycą typu 2. Zbadaliśmy, czy dwa najsilniej związane warianty (rs12255372 i rs7903146) przewidują progresję do cukrzycy u osób z upośledzoną tolerancją glukozy, którzy zostali włączeni do programu zapobiegania cukrzycy, w którym interwencja w stylu życia lub leczenie metforminą były porównywane z placebo. Metody
Genotypowaliśmy te warianty u 3548 uczestników i wykonywaliśmy analizę regresji Coxa, wykorzystując genotyp, interwencję i ich interakcje jako predyktory. Oceniliśmy wpływ genotypu na miary wydzielania insuliny i wrażliwości na insulinę w punkcie wyjściowym i na jeden rok.
Wyniki
W ciągu średnio trzech lat uczestnicy z genem TT nadającym ryzyko rs7903146 częściej mieli progresję od upośledzonej tolerancji glukozy do cukrzycy niż homozygoty CC (współczynnik ryzyka, 1,55, przedział ufności 95%, 1,20 do 2,01; P <0,001). Read more „TCF7L2 Polimorfizmy i postęp w cukrzycy w programie zapobiegania cukrzycy”

Mutant Neurogenin-3 w Wrodzonej Malabsorptive Diarrhea ad

Protokół badania został zatwierdzony przez instytucyjną komisję odwoławczą Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles. Dla każdego pacjenta uzyskano i podsumowano odpowiednie zapisy medyczne i patologiczne. Patologiczna analiza jelita
Przeanalizowaliśmy próbki biopsji tkankowej utrwalone w formalinie, zatopione w parafinie za pomocą technik immunohistochemicznych i wybarwiono je hematoksyliną i eozyną oraz kwasem nadczynnym Schiff. Przeprowadziliśmy testy immunohistochemiczne dla chromograniny A (Dako), synaptofizyny (Dako), lizozymu (Dako), serotoniny (Zymed), gastryny (Dako), somatostatyny (Dako) i wazoaktywnego polipeptydu jelitowego (Biogenics) za pomocą standardowych technik i przy użyciu komercyjnego dostępnych przeciwciał, zgodnie z instrukcjami producentów. Archiwalne próbki jelita cienkiego zostały użyte jako próbki kontrolne. Read more „Mutant Neurogenin-3 w Wrodzonej Malabsorptive Diarrhea ad”